Módosulnak az ellátások folyósításának szabályai 2016-tól

Jelentősen változnak jövő januártól a gyermekgondozási díjra (gyedre), a táppénzre, a nyomtatványokra és az egyidejűleg több ellátás folyósítására vonatkozó szabályok. Ismerjük meg a 2016. januártól alkalmazandó ellátások folyósítására vonatkozó új szabályokat.

Nyomtatványokra vonatkozó új rendelkezések

Kikerülnek az imént említett kormányrendeletből január 1-jétől az egyes nyomtatványok megnevezései, mint például a „Nyilatkozat csecsemőgondozási díj megállapításához”, „Igénybejelentés gyermekgondozási díjra” elnevezésű nyomtatványok. A nyomtatványok megnevezése helyett az OEP főigazgatója által a kérelem benyújtására rendszeresített nyomtatvány kifejezés kerül be a jogszabályba, amely lehetővé teszi, hogy az OEP úgy változtathassa a nyomtatványok elnevezését, hogy azt a jogszabályban ne kelljen módosítani.

Egyidejűleg folyósított több ellátás

Az Ebtv. úgy rendelkezik, hogy az, aki ugyanazon biztosítási jogviszony alapján egyidejűleg táppénzre vagy baleseti táppénzre, csedre, illetve gyedre is jogosult, választása szerint – az e törvényben foglalt kivételekkel – csak az egyik ellátást veheti igénybe.

A fenti ellátások esetén január 1-jétől alkalmazni kell az alábbi szabályokat:

– A korábban folyósított ellátás megszüntetésének napjáról a folyósító szerv értesíti a választott újabb ellátás megállapítására jogosult szervet. A folyósító szerv a korábban folyósított ellátás megszüntetéséről szóló határozatát megküldi a választott ellátást folyósító szervnek. A határozatnak tartalmaznia kell azt az összeget, amellyel a választott újabb ellátás visszamenőlegesen járó összegét csökkenteni kell.

– A választott ellátást az értesítésben szereplő napot követő naptól kell folyósítani.

– A választott újabb ellátás tekintetében visszamenőleges az az összeg, ami a biztosított, illetve a szülő által választott időponttól a korábban folyósított ellátás megszüntetésének napjáig jár az ellátásra jogosultnak.

– A korábban folyósított ellátás megszüntetéséről szóló határozat beérkezését követő 30. napon a csökkentést teljesítettnek kell tekinteni.

– A gyermekgondozási támogatást folyósító szerv és az egészségbiztosító külön megállapodás keretén belül elszámol a választás eredményeképpen túlfolyósított és levont összeggel.

A kifizetőhelyek tekintetében az OEP, illetve a kormányhivatalok gondoskodnak a gyermekgondozási támogatás és a pénzbeli ellátás közötti különbözet elszámolásáról, attól függően, hogy a kifizetőhely a kifizetőhelyi elszámolását mely szervnek köteles benyújtani.

Visszafizetési kötelezettség

Új szabállyal egészül ki januártól a jogalap nélkül felvett ellátás visszafizetésére vonatkozó szabály.  Az új szabály alapján, ha a szülők egyike jogalap nélkül vette fel a gyermekük után járó pénzbeli ellátást vagy gyermekgondozási támogatást, mindkét szülő erre irányuló egybehangzó nyilatkozata alapján a jogalap nélkül felvett ellátás a másik szülőnek – a  közös háztartásban nevelt gyermekükre tekintettel – megállapított pénzbeli ellátás összegéből levonható. Ha a szülők nem járulnak hozzá egybehangzó nyilatkozattal a levonáshoz, a jogalap nélkül felvett ellátást – felróhatóságra tekintet nélkül – az a szülő köteles visszafizetni, aki az ellátást felvette.